Luisja, segundo entrenador del Balsamaiso Infantil 2003, encara sus primeros días de recuperación con mucho ánimo, talante y paciencia. El queridísimo Luisja, pequeño en tamaño pero enorme persona y futbolista, quiso agradecer a todos los que desde la familia blanquilla le han mostrado su ánimo y respaldo: “Muchas gracias a todos. Esta es la otra parte del fútbol. No queda más que descontar días” escribió ayer. El lunes se confirmaron los temores y definitivamente Luisja, sufre rotura del ligamento cruzado de su rodilla. Luisja, delantero del Agoncillo desde hace tres temporadas, cayó lesionado el domingo 7 de noviembre en El Mazo en el minuto 40 de la primera mitad. En un principio la lesión no parecía tan grave y se especulaba con la posibilidad de que fuera un esguince de rodilla; sin embargo, finalmente, las exploraciones más exhaustivas de su rodilla confirmaron la temida rotura del cruzado. El tiempo estimado de recuperación es de aproximadamente medio año, con lo que Luisja, delantero fundamental en las filas avioneras en los últimos años por sus números como goleador y por su trabajo y tesón, dice adiós a lo que queda de temporada. ¿QUÉ ES UNA LESIÓN DE LIGAMENTOS CRUZADOS? Se llama ligamento cruzado a cada una de las dos cuerdas que unen el hueso del fémur con el hueso de la tibia, en la profundidad de la articulación de la rodilla. El cruzado anterior comienza en la parte trasera del fémur y acaba en la parte delantera de la tibia. El cruzado posterior tiene una dirección contraria, es decir, comienza en la parte delantera del hueso femoral, y acaba en la parte trasera del tibial. En cambio, los ligamentos colaterales se disponen por fuera de la articulación. El dolor de la rotura de un ligamento cruzado desaparece en días o semanas. Si no se trata adecuadamente, la inestabilidad residual provocará dolor, pero ya por roce de cartílagos o roturas meniscales. La función de estas cuerdas es dar estabilidad a la rodilla, evitando que la pierna se mueva hacia delante o hacia atrás, cuando la sometemos a un esfuerzo. Las lesiones de los ligamentos se llaman esguinces, y constituyen un desgarro de éstos. Pueden ser de alguna de sus fibras (rotura parcial) o de todas (rotura completa). La gravedad del esguince la indica el grado de movilidad anormal de la rodilla al explorarla. ¿POR QUÉ SE PRODUCE LA LESIÓN DE LIGAMENTOS CRUZADOS? El cruzado anterior es el que con más frecuencia se rompe, y se produce normalmente en los deportistas que sufren una torcedura, muchas veces por desplazar el cuerpo respecto a la pierna que está fija en el suelo: aterrizar de un salto, bloquearse un esquí, entrada fuerte de un contrario en el fútbol, etc. El cruzado posterior se rompe menos a menudo, y es más frecuente por accidentes de tráfico, en los que la parte delantera del hueso tibial se golpea. La tibia se desplaza hacia atrás y rompe el cruzado que intenta frenar ese movimiento: por ejemplo, en impactos contra el parachoques del automóvil, o contra el salpicadero; o en caídas de moto. ¿QUÉ HACE EL MÉDICO CUANDO SOSPECHA UN ESGUINCE DE LIGAMENTOS CRUZADOS? Debe realizar una exploración completa de ambas rodillas, para comparar los hallazgos y descartar otras lesiones asociadas. Si el derrame abomba mucho la rodilla, el líquido deberá extraerse. En el 95% de los casos de derrame que contiene sangre (el llamado hemartros), se encuentra una rotura de ligamento cruzado anterior. Recién producida la lesión, la rodilla puede doler demasiado para permitir la exploración. En este caso, se puede anestesiar localmente la rodilla y proseguir la exploración, o bien inmovilizar la rodilla con una o dos bandas de yeso (férulas), durante unos 10 días aproximadamente, para que disminuya el dolor. TEST EXPLORATORIOS PARA EL CRUZADO ANTERIOR El test que se obtiene habitualmente es la maniobra de Lachmann: el médico flexiona ligeramente la rodilla y tira de la tibia hacia adelante. Si la tibia se desplaza hacia adelante respecto a la pierna sana, el test es positivo. Con esta prueba, se puede evaluar el grado de inestabilidad clínica o laxitud, que es la cantidad de desplazamiento anormal que el médico detecta. Sin embargo el test más específico es el pivot shift: el médico tensa la rodilla, realizando un movimiento de presión y giro. Si la rodilla se desencaja, el test es positivo e indica una laxitud grave del cruzado. El problema es su dificultad en obtenerlo, ya que es doloroso, y el paciente tensa los músculos del muslo de manera inconsciente, para protegerse. TEST EXPLORATORIOS PARA EL CRUZADO POSTERIOR El más específico es el cajón posterior: con el paciente tumbado y la cadera y rodilla dobladas en ángulo recto, el médico presiona la pierna hacia abajo. Si se desplaza más que la pierna sana, el test es positivo. Permite también evaluar el grado de inestabilidad clínica. Fuente: netdoctor.es